debibishop / Getty Images
Nieru slimība ir nopietna suņu veselības problēma, kurai nepieciešama medicīniska palīdzība. Citi bieži sastopami nieru slimības termini ietver nieru mazspēju, nieru mazspēju un nieru mazspēju. Jums kā suņa īpašniekam būs noderīgi izprast dažādas nieru slimības formas un pazīmes, kas norāda uz nieru slimībām. Ja suņa nieres nedarbojas pareizi, tas var ietekmēt visas citas sistēmas organismā.
Nieru darbība
Nieres ir dzīvībai svarīgi orgāni mugurkaulniekiem, ieskaitot suņus un cilvēkus. Suņa nieres atrodas vēdera vidusdaļā netālu no muguras (ļoti līdzīgas cilvēka nieru atrašanās vietai). Nieres ir piestiprinātas pie plaša asinsvadu tīkla, kas savieno ar citiem dzīvībai svarīgiem orgāniem. Nieres ir sarežģīti orgāni, kas kalpo vairākiem mērķiem. Viņi ir atbildīgi par pareiza elektrolītu un pH līdzsvara uzturēšanu asinīs. Nieres izfiltrē atkritumus no asinīm un veido urīnu, caur kuru atkritumi tiek izvadīti. Nieres ražo arī hormonus un fermentus, kas palīdz regulēt dažādas funkcijas visā ķermenī. Sirds un nieres darbojas kopā, lai saglabātu ķermeņa darbību. Tāpat kā cilvēki, arī suņi nevar izdzīvot bez nierēm, bet viņi var dzīvot tikai ar vienu nieri.
Akūta nieru mazspēja
Kad nierēm pēkšņi neizdodas citādi veselīgam sunim, to uzskata par akūtu nieru mazspēju. Šī nieru slimības forma attīstās dažu dienu laikā, izraisot suni īsā laika posmā no normāla stāvokļa uz ļoti slimu.
Akūtu nieru mazspēju suņiem visbiežāk izraisa toksīnu iedarbība. Pie izplatītajiem vainīgajiem pieder antifrīzs, indīgie augi, daži bezrecepšu cilvēku pretsāpju līdzekļi un žurku inde (forma, kas satur ķīmisko holekalciferolu).
Nieru infekcijas ir vēl viens potenciāls akūtas nieru mazspējas cēlonis. Smagas urīnceļu infekcijas var attīstīties nieru infekcijās, ja tās neārstē (lai gan tas nav vienīgais nieru infekciju cēlonis).
Akūta nieru mazspēja var rasties arī tad, ja ir samazināta asins plūsma vai skābekļa piegāde nierēm. Kā piemēri var minēt traumu, smagu dehidratāciju un insultu. Atsevišķi iedzimti vai iegūti veselības apstākļi var izraisīt akūtu nieru mazspēju.
Diemžēl daudzi suņi ar akūtu nieru mazspēju neizdzīvos vairāk kā vairākas dienas. Tomēr, ja suņi tiek noķerti pietiekami agri un pret viņiem izturas agresīvi, daži suņi var pilnībā atjaunoties. Ārstēšana parasti ietver intravenozu šķidruma terapiju un atbalstošas zāles. Veterinārārsti arī centīsies noteikt nieru mazspējas pamatcēloņu un attiecīgi ārstēt.
Hroniska nieru slimība
Hronisku nieru slimību dažreiz sauc par hronisku nieru mazspēju. Vairāk veterinārārstu ir sākuši to dēvēt par hronisku nieru slimību, jo šķiet, ka tas ir labāks slimības aprakstīšanas veids. CKD ir nieru deģeneratīvu izmaiņu rezultāts, kas ietekmē tās spēju pareizi darboties. CKD ir visizplatītākais suņiem, kas noveco, un tam ir tendence parādīties pakāpeniski. Nieru darbība laika gaitā pasliktinās, galu galā izraisot nāvi.
Suņiem hroniskas nieru slimības nav izārstējamas. Tomēr ir ārstēšanas iespējas, kas var pārvaldīt slimību, uzlabojot suņa dzīves kvalitāti un pagarinot izdzīvošanas laiku līdz pat vairākiem gadiem.
Nieru slimības pazīmes suņiem
Akūtas nieru mazspējas un hroniskas nieru slimības pazīmes ir diezgan līdzīgas. Galvenā atšķirība ir tā, ka akūta forma iestājas diezgan ātri (dažas dienas), savukārt hroniskā forma attīstās pakāpeniski ilgāka laika posmā (no mēnešiem līdz gadiem). Šīs pazīmes ir visizplatītākie suņu nieru slimības agrīnie rādītāji:
- Paaugstinātas slāpesIzpaliekama urinēšanaLetarģijaApetītes zudumsDabas dūšaVemšanaDauna caurejaSvara zudums (īpaši hroniskas nieru slimības gadījumā)
Tā kā nieru slimība progresē un asinsritē uzkrājas vairāk toksīnu, iepriekšminētajām pazīmēm ir tendence pasliktināties. Turklāt jūsu suns var pieredzēt:
- DehidratācijaAugsts asinsspiediensGastriskas čūlasSamazināts urīna daudzums asinīsAsinis urīnāNespēja regulēt ķermeņa temperatūruAnēmijaKrampji
Ja suņiem ir akūta nieru mazspēja, šīs pazīmes dienu laikā var strauji pasliktināties. Hroniskas nieru slimības gadījumā pazīmes pakāpeniski pasliktinās no mēnešiem līdz gadiem atkarībā no suņa reakcijas uz ārstēšanu.
Kā tiek diagnosticēta nieru slimība suņiem
Ir svarīgi zināt, ka hroniskas nieru slimības pazīmes parasti neparādās, kamēr slimība nav progresējusi līdz noteiktam brīdim. Tāpēc ir tik svarīgi nogādāt suni pie veterinārārsta kārtējiem eksāmeniem un ievērot veterinārārsta ieteikumus ikdienas laboratorijas darbiem. Veselīgu suņu skrīnings ļauj veterinārārstam atklāt nelielas izmaiņas gadu gaitā. Nieru slimību var atklāt agri, veicot kārtējo laboratorijas darbu, un ārstēšanu var sākt pirms suns pat saslimst.
- Pilns asins skaits (CBC): novērtē sarkano asins šūnu un balto asins šūnu daudzumu, meklējot anēmijas, infekcijas un citu patoloģiju pazīmes. Asins ķīmijas panelis: mēra komponentus asinīs, kas norāda, cik labi orgāni darbojas; Asins urīnvielas slāpekļa (BUN) un kreatinīna līmenis ir nierēs. Asins elektrolīti: Izmēra elektrolītu daudzumu asinīs, lai noteiktu, vai tie ir līdzsvaroti (viens no galvenajiem nieru darbiem). Urīna analīze: Novērtē to, kas iziet no organisma caur urīnu; pārbauda urīna koncentrāciju, mēra olbaltumvielas un meklē infekcijas pazīmes vai citas problēmas)
Šo testu rezultāti parasti var sniegt vetārstam pietiekami daudz informācijas, lai diagnosticētu nieru slimības. Kad ir nieru slimība, BUN un kreatinīna līmenis būs paaugstināts (šīs ķīmiskās vielas uzkrājas asinsritē, kad nieres nespēj pareizi filtrēt asinis). Var būt arī augsts fosfora līmenis asinīs. Urīns bieži ir atšķaidīts, un tajā var būt olbaltumvielu pārpalikums (norāde, ka ķermenis zaudē olbaltumvielas, jo nieres nevar pareizi filtrēt). CBC var novērot anēmiju, jo to dažreiz izraisa nieru slimība.
Kad ir nieru slimības diagnoze, var būt nepieciešami papildu testi, lai noteiktu, cik smaga ir nieru slimība. Asinsspiediena mērīšana ir svarīgs tests, jo hipertensija bieži sastopama suņiem ar nieru mazspēju. Jūsu veterinārārsts var ieteikt arī vēdera dobuma rentgenogrāfiju (rentgena starus) un / vai vēdera dobuma ultraskaņu.
Ilustrācija: Egle / Kaley McKean
Nieru slimību ārstēšana suņiem
Tiklīdz jūsu vetārsts būs ieguvis pilnīgu priekšstatu par jūsu suņa veselību, tiks izstrādāts ārstēšanas plāns. Ārstēšana ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes, un tā mainīsies jūsu suņa slimības laikā. Jāapzinās, ka laboratorijas testi bieži jāatkārto, lai izmērītu nieru slimības smaguma izmaiņas. Suņiem, kurus ārstē no akūtas nieru mazspējas, laboratorijas darbs var būt nepieciešams vienu vai vairākas reizes dienā. Suņiem ar hronisku nieru mazspēju laboratorijas testus parasti atkārto ik pēc dažām nedēļām vai mēnešiem (vairāk vai mazāk atkarībā no tā, kā suņiem klājas). Ārstēšanas procedūras pielāgo atbilstoši laboratorijas rezultātiem.
Nieru slimību ārstēšanas stūrakmens ir šķidruma terapija. Akūtas nieru mazspējas ārstēšanai nepieciešama intravenoza (IV) šķidruma diurēze. To var izmantot arī tad, kad pirmo reizi tiek diagnosticēta hroniska niere (atkarībā no laboratorijas rezultātiem un suņa stāvokļa). IV šķidrumi tiek ievadīti caur IV katetru ar pietiekami lielu ātrumu, lai izskalotu toksīnu sistēmu. Jāuzmanās, lai šķidruma ātrums nebūtu pietiekami augsts, lai negatīvi ietekmētu suņa sirdi. Suņiem ar nieru slimībām, iespējams, vairākas dienas būs jālieto IV diurēze, kuras laikā viņiem jāpaliek slimnīcā.
Suņus ar hronisku nieru slimību bieži uztur ar zemādas šķidrumiem, ko īpašnieks dod mājās. Tas ietver adatas ievietošanu zem vaļīgās ādas starp lāpstiņām un noteikta daudzuma šķidruma ievadīšanu. Tas, iespējams, būs jādara katru dienu vai tikai dažas reizes nedēļā atkarībā no suņa nieru slimības stadijas. Tas jums tagad var likties briesmīgi, bet patiesībā ir diezgan viegli dot sunim "subQ" šķidrumu mājās. Jūsu vetārsta kabinets parādīs, kā un nodrošinās visas nepieciešamās preces. Piešķirot šķidrumu jūsu sunim, tiks uzturēta hidratācija un tas var nodrošināt papildu šķidrumu, lai palīdzētu nierēm.
Terapeitiskās diētas bieži izmanto hroniskas nieru slimības ārstēšanai. Tiek uzskatīts, ka, pielāgojot noteiktu sastāvdaļu līmeni uzturā, var samazināt nieru slodzi. Nieru terapeitiskās diētās bieži ir maz olbaltumvielu, fosfora, kalcija un nātrija. Garša ir bieži sastopama šo diētu problēma, taču izmēģināšanai ir pieejami vairāki komerciāli zīmoli.
Medikamentus un piedevas lieto dažādu iemeslu dēļ. Fosfātu saistvielas, kas uzņemtas kopā ar pārtiku, var samazināt fosfora daudzumu, ko ķermenis absorbē, samazinot nieru (kas parasti filtrē fosforu no asinīm) slodzi. Antacīdi tiek izmantoti, lai samazinātu skābes pārpalikumu, kas rodas kuņģī (tas notiek, ja nieru pH nav labi regulēts). Pretvemšanas līdzekļi palīdz mazināt nelabumu un vemšanu, ko bieži izraisa nieru slimības, reizēm uzlabojot apetīti. AKE inhibitori var kontrolēt olbaltumvielu zudumu caur nierēm un palīdzēt regulēt asinsspiedienu. Var būt nepieciešami papildu asinsspiediena medikamenti. Balstoties uz suņa vajadzībām un veterinārārsta viedokli, var ieteikt dažus vitamīnus un piedevas .
Dialīzi parasti neizmanto to izmaksu un nepietiekamības dēļ. Šajā ārstēšanā izmanto mašīnu, kas filtrē asinis. Dialīzi parasti piedāvā tikai noteiktās lielās speciālajās slimnīcās. Suņiem ar akūtu nieru mazspēju dialīzes rezultāti var būt vislabākie, ja tā ir pieejama.
Nieru transplantācija notiek reti. Šo dārgo, augsta riska procedūru veic tikai daži veterinārārsti.
Ko gaidīt, kad sunim ir nieru slimība
Atcerieties, ka, neraugoties uz labākajiem centieniem, akūtu nieru mazspēju ne vienmēr var novērst. Konsultējieties ar savu vetārstu par īpašās ārstēšanas plusiem un mīnusiem. Vaicājiet par gaidāmajiem rezultātiem, lai jūs varētu būt pēc iespējas sagatavotāks. Ziniet, ka jūsu vetārsts darīs visu iespējamo, lai glābtu jūsu suni, taču ārstēšana, iespējams, nebūs veiksmīga.
Lai gan daži suņi ar hronisku nieru slimību var gadiem ilgi dzīvot ar rūpīgu ārstēšanu, daži dzīvos tikai dažus mēnešus, pat ar vislabāko pieejamo ārstēšanu. Sazinieties ar savu veterinārārstu par suņa pazīmēm mājās. Noteikti apmeklējiet visus ieteiktos atkārtotos testus. Esiet elastīgs un pozitīvs, bet arī reālistisks.
Lielākā daļa suņu galu galā pārstāj reaģēt uz ārstēšanu un kļūst ļoti slimi. Šajā laikā daudzi īpašnieki izvēlas humānu eitanāziju, lai izbeigtu ciešanas.
Ja jums ir aizdomas, ka jūsu mājdzīvnieks ir slims, nekavējoties zvaniet veterinārārstam. Ar veselību saistītos jautājumos vienmēr konsultējieties ar veterinārārstu, jo viņš ir pārbaudījis jūsu mājdzīvnieku, zina mājdzīvnieka veselības vēsturi un var sniegt labākos ieteikumus jūsu mīlulim.
